Доброкачественные опухоли матки
Самыми распространенными доброкачественными опухолями матки являются миома, железистая гиперплазия эндометрия, аденоматоз.
Миома матки — это гормонально зависимая доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечных тканей матки. Миома является самой распространенной опухолью среди новообразований женской репродуктивной системы. Она диагностируется у
По гистологическому строению различают следующие виды миом:
- Миома — опухоль, состоящая главным образом из мышечной ткани
- Фибромиома — опухоль из соединительной ткани
- Фибраденомиома — опухоль, состоящая в основном из железистой ткани
К развитию фибромиомы матки располагают гинекологические и общесистемные заболевания, в том числе нейроэндокринные нарушения. Пик заболеваемости фибромиомой приходится на
Железистая гиперплазия эндометрия и аденоматоз (полипы слизистой оболочки) относятся к предраковым заболеваниям матки.
Железистая гиперплазия эндометрия характеризуется избыточным разрастанием внутреннего слоя матки. Заболевание может развиться у пациенток любого возраста, но чаще всего встречается у женщин в климактерическом периоде.
Для аденоматоза эндометрия характерно полипозное разрастание эндометриальных желез на фоне изменения их клеточной структуры. Множественные железистые полипы обычно располагаются в области дна и углов матки.
Длительное время доброкачественные опухоли матки протекают в бессимптомной форме. Их самым ярким клиническим признаком является нарушение менструации, которое может проявляться в длительных обильных менструациях, мажущих межменструальных выделениях, задержке месячных, интенсивном ацикличном кровотечении. Также пациентку могут беспокоить боли в нижней части живота, головная боль, лишний вес, раздражительность, утомляемость и снижение работоспособности.
Доброкачественные опухоли яичников
Пик образования доброкачественных опухолей яичников (кист, кистом) приходится на возраст пациенток старше 40 лет. Главной причиной доброкачественных новообразований является нарушение гормонального фона в организме женщины. Больные жалуются на ноющие боли в нижней части живота не связанные с менструальным циклом. При перекруте ножки опухоли боль может быть острой. Менструация сопровождается различными нарушениями. Часто опухоли яичников являются причиной расстройств мочеиспускания. Опухоль значительного размера вызывает чувство тяжести и увеличение живота в объеме. У многих пациенток клинические симптомы заболевания не проявляются, и опухоль выявляется при плановом гинекологическом осмотре или при диагностическом обследовании по вопросу бесплодия.
Чаще всего образуются опухоли яичников эпителиального происхождения, фибромы яичников и дермоидные кисты. При множестве кистозных образований на поверхности яичников диагностируют поликистозную болезнь.
Диагностика и лечение доброкачественных новообразований матки и яичников
Диагностика всех типов опухолей матки и яичников опирается на ультразвуковое исследование с определением толщины эндометрия и гистероскопию. Процедура гистероскопии состоит в осмотре полости матки изнутри посредством введенного через влагалище аппарата. Для подтверждения диагноза пациентке назначается исследование гормонального статуса, а также аспирационная биопсия тканей эндометрия для последующего гистологического анализа.
Самый эффективный метод лечения гиперпластических процессов тканей матки — это выскабливание стенок её полости. После гистологического изучения удаленного материала пациентке назначается поддерживающая гормональная терапия. Быстрый рост фибромиомы и её сочетание с другими патологиями эндометрия и яичников в возрасте пациентки
В некоторых случаях (у нерожавших женщин, при небольшом объеме патологических изменений) возможно терапевтическое лечение гормональными препаратами и физиотерапией под постоянным контролем УЗИ. Консервативная терапия направлена на устранение системных нарушений, сопровождающих новообразования матки: воспаление матки и придатков, венозный застой, дисбаланс вегетативной и нервной систем.
Выбор метода лечения доброкачественных опухолей яичников зависит от типа и размера образования, сопутствующих заболеваний, возраста и состояния здоровья пациентки, её планов на будущее. В соответствии с симптомами и по результатам диагностики выбирается схема лечения, которая может включать в себя гормональную, антибактериальную, противовоспалительную терапию. Если терапевтическое лечение неэффективно или при остром состоянии, вызванном перекрутом ножки кисты, прибегают к оперативному вмешательству методом лапаротомии. Женщинам, вышедшим из репродуктивного возраста, а также и при диаметре кисты более 5 мм, назначают гистерэктомию с двухсторонним удалением придатков.
Пройти полное обследование можно у врачей-гинекологов нашего центра.
